 |
| حمى الوادي المتصدع |
مرض أفريقى فيروسى وبائى سريع الإنتشار يصيب الحيوان والإنسان Zoonotic disease وينتقل بواسطة الحشرات المفصلية ويصيب الأغنام والماعز والأبقار والجاموس مسبباً نسبة عالية من النفوق بين الحملان والجديان والعجول؛ كذلك يسبب الإجهاض فى الإناث الحوامل ويصيب الإنسان بأعراض مشابهة للأنفلونزا أو يسبب إلتهاب فى الكبد والشبكية.
نبذة تاريخية عن حمى الوادي المتصدع
ظهر مرض حمى الوادى المتصدع بصورة حادة بين الحملان لأول مرة عام 1912 فى
الوادى المتصدع بكينيا وفى عام 1931 عاود الإنتشار بصورة وبائية شديدة بوادى الصدع بكينيا حيث قضى على 3500 جمل و1200 نعجة وتمكن العالم دويتى من عزل الفيروس المسبب للمرض وأسماه بالرفت فالى ، فى عام 1948 ثبت طرق نقل المرض بواسطة الحشرات ، ظهر المرض بصورة وبائية شديدة فى الفترة من 1950 حتى 1976 حوالى 16 مرة فى العديد من دول القارة الأفريقية ، ظلت وبائيات المرض تجتاح بلاد أفريقيا مع فترات بينية تتراوح بين 5 - 10 أعوام وهذه الفترة الزمنية تسمح بتواجد أعداد كبيرة من الحيوانات القابلة للعدوى (خالية من الأجسام المناعية ) ، عام 1985 أكتشف أحد العلماء تواجد الفيروس فى بيض الباعوض المتواجد فى المنخفضات الجافة حيث استمر حيا لحين امتلاء هذه المنخفضات بالمياه بعد هطول الأمطار ليظهر جيل جديد من الباعوض حاملاً للفيروس المسبب للمرض ، ظهر المرض فى مصر فى أغسطس عام 1977فى محافظة اسوان ونظراً لاتخاذ الإجراءات اللازمة لمكافحة المرض فقد بدأت حدته تنخفض بشكل ملحوظ عام 1979 ولم تعزل سوى حالة واحدة فى عام 1980 وتوارى المرض على مدى 13 عاماً ثم عاد للظهور فجأة وأيضاً فى أغسطس عام 1993 بمحافظة اسوان ثم انحسر المرض تماما فى العام التالى مباشرة عام 1994 ، ظهر المرض ولأول مرة خارج قارة أفريقيا بالمملكة العربية السعودية عام 2000 .
المسبب المرضى لحمى الوادي المتصدع :
فيروس من مجموعة (ARBOVIRUS) من عائلة بيونا فريدى (BUNYA VIRIDAE) جنس فيلبوفيرس (PHLLBOVIRUS).
ويوجد نوعين من العترات نوعية أحشائية ونوعية عصبية وكل المعزولات من هذا الفيروس تتشابة سيرولوجياً ومناعياً .
خواص الفيروس الطبيعية:
الفيروس مقاوم للظروف الطبيعية فهو يعيش لمدة 8 سنوات عند -20°م ويعيش الفيروس فى السيرم عند درجة حرارة -4°م لمدة 3 سنوات ، ولمدة سنه فى الدم عند درجة حرارة -4°م ولمدة 3شهور فى درجة حرارة الغرفة ولمدة 24 ساعة عند درجة حرارة 37°م ولكن البسترة تقتلة.
الفيروس يتحمل درجة التأين الهيدروجينى PH 8 ولذلك يفضل إستعمال المطهرات الحمضية فى القضاء عليه مثل الفينول ، حمض الخليك ، والفورمالين.
طرق إنتقال العدوى:
الفيروس ينتقل أو يعيش فى دورة حياة بين الثدييات والبعوض ، فعند قيام بعوضة بإمتصاص دم إنسان أو حيوان مصاب بالمرض فى طور الحمى وتواجد الفيروس بالدم تصبح معدية بعد فترة 21 يوماً وينتقل الفيروس أيضاً إلى مبيض البعوضة وبذلك يكون البيض الناتج من هذه البعوضة حاملاً للفيروس لينتج جيلاً كاملاً من البعوض الناقل للمرض.
بالنسبة للإنسان تنتقل العدوى له عن طريق البعوض الحامل للفيروس أو الملامسة المباشرة لأنسجة الحيوان المصابة.
الأعراض المرضية لحمى الوادي المتصدع :
تختلف الأعراض المرضية بإختلاف نوع وسن الحيوان:
1. الأعراض فوق الحادة (PERACUTE) : وتظهر فى الحملان والماعز والعجول حديثى الولادة حيث يحدث النفوق فى خلال 24-36 ساعة بعد فترة حضانة 12 ساعة وتصل نسبة النفوق إلى 90%.
2. الأعراض الحادة (ACUTE) : حمى ، فقد شهية ، إفرازات أنفية مخاطية ، إسهال قد يكون مدمم ، عدم رغبة الحيوان فى الحركة.
الصفة التشريحية لحمى الوادي المتصدع
- أهم الآفات التشريحية المميزة لهذا المرض توجد بالكبد فى الحملان والعجول حديثة الولادة وكذلك الأجنة المجهضة ، تظهر على الجثة علامات الإلتهاب الكبدى نتيجة تنكرز كامل لخلايا الكبد مع وجود أنزفة ، ولكن فى الحيوانات الكبيرة يكون التنكرز محدوداً وعند القطع فى الكبد يكون السطح المقطوع محبباً وتشاهد بقع نزفية حول نقط بيضاء تحت غشاء الكبد ، ويكون لون الكبد أحمر يميل إلى البنى أو أصفر ذهبى ولا يحدث تضخم فى الكبد .
- أنزفة تحت الجلد خاصة فوق الأكتاف والخلفيتين .
- احتقان شديد وأنزفة فى الأمعاء .
- تضخم فى الطحال فى بعض الحالات .
- أنزفة تحت أغشية الكبد والطحال والكليتين .
- تورم أوديمى فى غشاء الحويصلة المرارية مع وجود أنزفة وأحياناً تجلطات فى العصارة المرارية
- تضخم وإحتقانات وأنزفة فى الغدد الليمفاوية .
التشخيص الحقلى للمرض
يعتمد التشخيص الحقلى على الصورة الإكلينيكية للمرض فى الأغنام والأبقار وتلازمها مع إصابات بين الآدميين وتشمل ما يأتى :
 | |
- ظهور حالات مرضية فوق الحادة مصحوبة بارتفاع نسبة النفوق بين الحملان والعجول وصغار الماعز والتى قدتصل إلى 90٪ .
- وجود حالات إجهاض بنسبة عالية قد تصل إلى 100 ٪ بين الأغنام والأبقار .
- تقل حدة المرض فى الأغنام والأبقار الكبيرة وتتراوح معدلات النفوق 30 - 10 ٪ .
- عند إجراء الصفة التشريحية تظهر البؤر المتنكرزة بلون رمادى أو أصفر فى نسيج الكبد .
- ظهور حالات شبيهة بالإنفلونزا بين الآدميين المخالطين للحيوانات المصابة والعينات الملوثة بالفيروس مصحوبة ببعض المضاعفات مثل النزف الشبكى ، وقلة الإبصار ، والحالات العصبية إلى جانب الإصابات الكبدية النزفية فى نسبة قليلة بين المصابين ( أقل من 5٪ ) .
- غالباً ما تكون الصورة المرضية بعد موسم سقوط الأمطار ونشاط ملحوظ فى تكاثر البعوض
فترة الحضانة :
الأعراض فى الحيوانات :
1- 1لأبقــار :
يظهر المرض بصورة حادة فى العجول حديثة الولادة مصحوب بارتفاع فى درجة الحرارة تصل إلى 40 -41 ْم وخمول وقد تصل نسبة النفوق إلى 70 ٪ أما فى الحيوانات البالغة تبدأ الأعراض بارتفاع فى درجة الحرارة مع زيادة إفرازات اللعاب وفقد الشهية وضعف عام وإنخفاض نسبة الحليب وإسهال ذو رائحة كريهة وترتفع نسبة الأحماض إلى 85 ٪ فى القطيع المصاب بينما تكون نسبة النفوق حوالى 10 %
2- الأغنام والماعز :
يظهر المرض فى صورة فوق الحادة خاصة بين الحملان الصغيرة مصحوب بإرتفاع فى درجةحرارة الجسم تصل إلى 40 - 42 م وفقد الشهية وضعف ينفق الحيوان فى خلال 36 ساعة بعد ظهور الأعراض ، وتصل نسبة النفوق إلى 90 ٪ فى الحملان حديثة الولادة ( أقل من 7 أيام ) و20 ٪ فى الأكبر سناً ، أما الأغنام البالغةتبدأ الأعراض بارتفاع فى درجة الحرارة (40 - 41 م ) مع إفرازات أنفية مخاطية صديدية أنفية وقئ وإسهال وبول مدمم مع عدم إتزان الحركة أثناء المشى ورعشة عضلية ثم تظهر أعراض الصفراء تصل نسبة الإجهاض إلى 100 ٪ بينما نسبة النفوق إلى 20 - 30 ٪ .
أعراض حمى الوادي المتصدع فى الإنسان
هناك 4 صور مرضية :
1. صورة الأنفلونزا :
حمى عابرة ، آلام شديدة فى العضلات ، صداع ، فقد الشهية ، فترة المرض 4-7 أيام.
2. صورة فقد الإبصار:
يحدث إلتهاب الشبكية بالعينين و 50% من المصابين يفقدوا الإبصار.
3. الصورة السحائية:
يتميز بحدوث حمى شديدة على مرحلتين وفيها يصاب الجهاز العصبى ويحدث تهيج ، ذهول ، إفراز لعابى ، طحن الأسنان ، هلوسة الرؤيا وقد يحدث شفاء كلى أو جزئى بعد 50 يوما.
4. الصورة النزفية:
لوحظت هذه الصورة فى وباء جنوب أفريقيا ويتميز بظهور حمى شديدة مصحوبة بيرقان ، النزفة واسعة الإنتشار وتنتهى بالوفاة.
العينات التى يجب جمعها وإرسالها بالمعمل:
1. دم كامل من الحيوانات المحمومة على مانع تجلط هيبارين أو EDTA.
2. عينات مزدوجة من الأمصال التى تم جمع إحداها عند ذروة إرتفاع الحرارة والأخرى أثناء النقاهة.
3. الأجنة المجهضة والمشيمة.
4. أنسجة وزدوجة من الكبد والطحال / الغدد الليمفاوية يوضع على نصفها جلسرين متعادل للعزل الفيروسى ويوضع النصف الآخر على فورمالين ملحى 10% للفحص الباثولوجى.
5. عينات من البعوض الممتلىء بالدماء من المنطقة الموبوءة.
أ- عزل الفيروس
ويتم العزل بحقن العينات السابق تحضيرها على خلايا الزرع النسيجى والفئران البيضاء الرضيعة.
ب- الفحوص السيرولوجية:
وتستخدم الإختبارات السيرولوجية للتعرف على الفيروس المعزول ولتحديد الأجسام المناعية فى سيرم الحيوانات المصابة أو بعد التحصين.
إختبار السيرم المتعادل ، إختبار المكمل المثبت وإختبار المانع للتلازن ، واختبار الإليزا النقطى و إختبار الآجار الترسيبى.
الوقاية والتحصينات:
1. الحيوانات والإنسان الذين سبق إصابتهم بأمراض وتم شفاؤهم يكتسبون مناعة قوية ومتينة قد تصل إلى 12 عاماً.
2. السرسوب الناتج من أمهات سبق إصابتهم بالمرض أو تم تحصينهم باللقاح الحى المستضعف يكسب مناعة قصيرة تصل إلى حوالى ثلاثة شهور.
3. يجب إعطاء جرعتين من اللقاح الميت للحيوان بينهما ستة شهور ثم يكرر سنوياً ، وهذا اللقاح لايؤثر على الحيوانات العشار ولا يصاحبة أى عرض فى درجات الحرارة.
4. التحصين باللقاح الحى المستضعف (عترة سميث بيرن) تطهر الأجسام المناعية بعد اليوم السادس ويعطى مناعة قوية تصل إلى 3سنوات لايستخدم للحيوانات الصغيرة والعشار وكذلك يجب توخى الحذر للقائمين بعملية التحصين لأنه يسبب خطورة إحتمال الإصابة بالمرض.
5. فى الإنسان يعطى 3 جرعات على مدى شهر ثم يكرر سنوياً والجهة الوحيدة التى تنتج هذا اللقاح هى معامل الجيش الأمريكى.
العلاج والوقاية من حمى الوادي المتصدع :
1. لايوجد علاج مخصص لهذا المرض ولكن يتم العلاج طبقاً للأعراض.
2. مقاومة حشرات البعوض فى الطور اليرقى بردم أو رش البرك والمياه الراكدة والرش المستمر للحيوانات والحظائر للقضاء على الحشرة البالغة مع وضع سلك على فتحات الحظائر.
للدكتورة / نوال محمد على
رئيس بحوث بقسم بحوث الفيروسات معهد بحوث صحة الحيوان
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق